Η συσσώρευση καθαρού υγρού στην κοιλιά του σκύλου σας ονομάζεται «ασκίτης». Τα συμπτώματα του ασκίτη σε σκύλους περιλαμβάνουν έμετο, διάρροια, διάταση της κοιλιάς, δυσκολία στην αναπνοή, πόνο αν ψηλαφηθεί, ανησυχία και αδυναμία να εγκατασταθεί λόγω δυσφορίας.
Ο σκύλος σας μπορεί να φαίνεται ληθαργικός ή αδύναμος. Μπορούν επίσης να είναι εμφανή συγκεκριμένα συμπτώματα λόγω του υποκείμενου προβλήματος, όπως η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ με νεφρική ανεπάρκεια ή ο βήχας και η αδυναμία από καρδιακή ανεπάρκεια. Πολλά σκυλιά θα διστάσουν να φάνε και θα χάσουν βάρος, αν και η ζυγαριά μπορεί να λέει τον ίδιο αριθμό κιλών ή και μεγαλύτερο λόγω του κατακρατημένου υγρού.
Σημείωση έκτακτης ανάγκης για ασκίτη: Εάν παρατηρήσετε ότι η κοιλιά του σκύλου σας φαίνεται πρησμένη, το ραντεβού με τον κτηνίατρο είναι ο καλύτερος τρόπος. Εάν υποπτεύεστε φούσκωμα (δείτε παρακάτω), είναι επείγουσα ανάγκη. Εάν ο σκύλος σας έχει δυσκολία στην αναπνοή, είναι ξαφνικά αδύναμος ή/και έχει ωχρά ούλα καθώς και διευρυμένη κοιλιά, αυτό είναι επίσης μια έκτακτη ανάγκη.
Είναι σοβαρός ο ασκίτης στους σκύλους;
Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιά στον σκύλο σας είναι σύμπτωμα μιας σοβαρής πάθησης, δυνητικά ανεπάρκειας οργάνων.
Η απώλεια πρωτεΐνης μέσω των εντέρων (εντεροπάθεια με απώλεια πρωτεΐνης) ή των νεφρών (νεφροπάθεια με απώλεια πρωτεΐνης) είναι δύο ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν ασκίτη. Μειωμένη λευκωματίνη λόγω ηπατικής βλάβης μπορεί επίσης να συμβάλει.
Το τραύμα είναι μια άλλη πιθανή αιτία ασκίτη με αίμα από ρήξη σπλήνας ή ούρων λόγω βλάβης στην ουροδόχο κύστη. Με την έγκαιρη χειρουργική φροντίδα, οι τραυματισμοί μπορούν να αποκατασταθούν.
Τα αίτια του καρκίνου περιλαμβάνουν αιμαγγειοσάρκωμα με αιμορραγία από τη σπλήνα ή το ήπαρ ή ρήξη γαστρικού όγκου, που προκαλεί περιτονίτιδα με συσσώρευση φλεγμονωδών και μολυσματικών υγρών. Ορισμένες τοξίνες, όπως το ποντικοφάρμακο, μπορεί να οδηγήσουν σε αιματηρό ασκίτη δευτερογενή σε προβλήματα πήξης.
Ασκίτης εναντίον κοιλιακού λίπους στον σκύλο σας
Ο πραγματικός ασκίτης τείνει να είναι σταδιακός. Μπορεί να το χάσετε αρχικά καθώς η αλλαγή εξελίσσεται αργά.
Ένας υπέρβαρος σκύλος με διογκωμένη κοιλιά θα μπορούσε να έχει συσσώρευση λίπους ή πιθανώς απώλεια του κοιλιακού μυϊκού τόνου, όπως φαίνεται σε σκύλους με νόσο του Cushing. Και στις δύο περιπτώσεις, η διάταση είναι σταδιακή. Η κοιλιά αισθάνεται σφιχτή αλλά συνήθως δεν είναι επώδυνη. Αυτό γίνεται σταδιακά.
Ασκίτης εναντίον φουσκώματος στο σκύλο σαςΕάν ο σκύλος σας υποφέρει από φούσκωμα - μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση όπου το στομάχι του σκύλου γεμίζει με αέρια και μπορεί να στρίψει πάνω του - θα είναι σε εμφανή αγωνία. Θα σημειωθεί έντονος πόνος, ωχρά ούλα, ταχεία έναρξη οιδήματος και συνήθως μη παραγωγική έλξη. Αυτή είναι μια άμεση ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης: Κατευθυνθείτε προς την πλησιέστερη κλινική, καλώντας τους εκ των προτέρων, για να τους ενημερώσετε ότι θα έρθετε με μια περίπτωση φουσκώματος.
Διάγνωση της αιτίας του ασκίτη σε σκύλους
Η διάγνωση θα ξεκινήσει με μια πλήρη φυσική εξέταση και ένα λεπτομερές ιστορικό. Εάν ο κτηνίατρός σας υποψιάζεται ασκίτη λόγω της διογκωμένης κοιλιάς του σκύλου σας, τα επόμενα βήματα θα είναι η κυτταρολογία με τη συλλογή δείγματος υγρού για εξέταση και απεικονιστικές μελέτες, όπως ακτινογραφίες ή/και υπερηχογράφημα. (Όταν κάνετε απεικόνιση, μια μεγάλη ποσότητα υγρού μπορεί να κρύψει τα πάντα στην κοιλιά ή μπορεί να δείτε τα κοιλιακά όργανα να ωθούνται όλα σε μια περιοχή.)
Η αξιολόγηση υγρών μπορεί να βοηθήσει. Ο κτηνίατρός σας θα ψάξει για βακτήρια, λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη μόλυνση, ερυθρά αιμοσφαίρια ή μη φυσιολογικά κύτταρα όπως καρκινικά κύτταρα που απορρίπτονται από ένα νεόπλασμα. Θα προσδιοριστεί επίσης το επίπεδο πρωτεΐνης στο υγρό.
Όταν αναρροφάται, το υγρό είναι γενικά ένας από τους δύο τύπους:
Ένα εξίδρωμα, το οποίο είναι συχνά θολό κατά την αναρρόφηση και μπορεί να έχει κύτταρα και βακτήρια που υποδηλώνουν μόλυνση, κακοήθη κύτταρα από καρκίνο ή απλώς πολλές πρωτεΐνες από φλεγμονή. Ή διαδραστικό υγρό, συνήθως από καρδιακό ή ηπατικό πρόβλημα και τείνει να είναι χαμηλότερη σε πρωτεΐνη. Συχνά είναι ξεκάθαρο.Ανάλογα με το τι φαίνεται στο υγρό και στην απεικόνιση, ένα πλήρες πάνελ αίματος είναι ένα εξαιρετικό επόμενο βήμα. Η εξέταση αίματος μπορεί να σας πει εάν εμπλέκονται το ήπαρ ή τα νεφρά. Μπορεί να συνιστάται ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) ή ηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα) για την αξιολόγηση της καρδιάς.
Η θεραπεία του ασκίτη σε σκύλους ξεκινά με ανακούφιση
Η θεραπεία συχνά ξεκινά με αποστράγγιση υγρού (κοιλιοκέντηση). Ο γρηγορότερος τρόπος για να ανακουφιστείτε, ειδικά με μεγάλη ποσότητα ασκίτη, είναι να τοποθετήσετε μια βελόνα μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα, ώστε να μπορεί να εξαντληθεί το υγρό. Εάν το υγρό έχει υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης, η αποστράγγιση πρέπει να παρακολουθείται για να διατηρηθεί η ομοιόσταση. Εάν παρατηρηθούν βακτήρια ή μυκητιακά στοιχεία στο υγρό που αποσύρθηκε, μπορεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά.
Για σκύλους με χρόνιο ασκίτη, η τακτική προγραμματισμένη κοιλιοπαρακέντηση μπορεί να προσφέρει καλή ποιότητα ζωής. Αυτό μπορεί συνήθως να γίνει χωρίς καταστολή.
Ένα διουρητικό, όπως η φουροσεμίδη (Lasix) χρησιμοποιείται συχνά μετά από αρχική φροντίδα για την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί επίσης να βοηθήσει σε υποκείμενα προβλήματα με τα νεφρά ή την καρδιά.
Εάν έχουν εντοπιστεί προβλήματα με το ήπαρ, τους νεφρούς ή την καρδιά, ο κτηνίατρός σας θα ξεκινήσει θεραπεία που στοχεύει σε αυτές τις πρωταρχικές καταστάσεις. Η επίλυσή τους θα πρέπει να καθαρίσει το υπερβολικό κοιλιακό υγρό και να αποτρέψει μελλοντική υποτροπή.
Θεραπεία του ασκίτη σε σκύλους
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές διατροφής, συμπληρώματα και φάρμακα, μερικές φορές ένα «κοκτέιλ» πολλαπλών φαρμάκων για τα καλύτερα αποτελέσματα. Μην προσθέτετε συμπληρώματα μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας. Οι αλληλεπιδράσεις με φάρμακα θα μπορούσαν να περιπλέξουν σοβαρά την ανάρρωση του σκύλου σας.
Εάν υπάρχει τραύμα κάτω από τη συσσώρευση υγρού, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά θεραπευτική. Ο σκύλος σας μπορεί να αντέξει οικονομικά να χάσει τη σπλήνα του και ακόμη και έναν ή δύο λοβούς από το συκώτι του, εάν αυτά έχουν σπάσει και γεμίζουν την κοιλιά με ελεύθερο αίμα. Επισκευές ούρων μπορούν επίσης να γίνουν.
Χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει εάν ο σκύλος σας έχει μολυσματικό ή φλεγμονώδη ασκίτη για να βοηθήσει στην έκπλυση και τον καθαρισμό των περιτοναϊκών ιστών. Αυτά τα υγρά, και τα ούρα, μπορεί να είναι ερεθιστικά στους ευαίσθητους ιστούς επένδυσης της κοιλιάς.
Εάν ο καρκίνος βρίσκεται κάτω από τον ασκίτη, η πρόγνωση είναι γενικά σοβαρή. Ένας όγκος που έχει υποστεί ρήξη θα έχει κάνει μετάσταση (εξάπλωση) μέσω της κοιλιάς. Η ακτινοβολία, η ανοσοθεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι όλες πιθανές θεραπείες. Αν και αυτές οι θεραπείες μπορεί να μην είναι σε θέση να επιφέρουν θεραπεία, ο σκύλος σας μπορεί να κερδίσει κάποιο ποιοτικό χρόνο.
Διαχείριση ασκίτη σε σκύλους
Ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στο πρόγραμμα άσκησης του σκύλου σας, να επιστρέψετε σε μέτρια άσκηση όπως βόλτες σε αντίθεση με το τρέξιμο και το άλμα. Οι τεχνικές μασάζ και η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να κρατήσετε τον σκύλο σας άνετο. Ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία ορισμένων παθήσεων που προκαλούν ασκίτη ή τουλάχιστον να παρέχουν άνεση.